Formulario PQR – Prosalud EPS

¿Qué es una PQR? Es tu derecho como afiliado o usuario de presentar Peticiones (solicitudes de información), Quejas (inconformidades con el servicio) y Reclamos (exigencia de corrección de una situación). La respuesta a tu PQR será enviada en un máximo de 15 días hábiles.

1. Tipo de Solicitud

Tipo de PQR *

2. Datos del Solicitante

Tipo de identificación *

Número de identificación *

Primer nombre *

Segundo nombre

Primer apellido *

Segundo apellido

Fecha de nacimiento

Género

Calidad en que actúa *

3. Información de Contacto

Teléfono celular *

Teléfono fijo

Correo electrónico * Aquí recibirás la respuesta a tu PQR.

Departamento *

Municipio *

Dirección de residencia

Canal de respuesta preferido *

Correo electrónico WhatsApp Llamada

4. Descripción de la Solicitud

Fecha del hecho o situación

Lugar donde ocurrió

Descripción detallada * Mínimo 30 caracteres. Sea específico para agilizar la respuesta.

¿Qué solución o respuesta espera? *

5. Documentos de Soporte (Opcional)

📎

Haz clic aquí para adjuntar archivos

Formatos: PDF, JPG, PNG, DOC (máx. 5 MB por archivo)

6. Autorización y Protección de Datos

De conformidad con la Ley 1581 de 2012 (Protección de Datos Personales) y sus decretos reglamentarios, Prosalud EPS tratará su información personal únicamente para gestionar su PQR y dar respuesta en los términos legales establecidos. Sus datos no serán compartidos con terceros sin su consentimiento, salvo obligación legal.

Autorizo el tratamiento de mis datos personales conforme a la política de privacidad de Prosalud EPS. *

Declaro que la información suministrada es veraz y asumo responsabilidad por su contenido. *

Acepto recibir notificaciones sobre el estado de mi solicitud por correo electrónico.

✅ ¡Solicitud enviada exitosamente!

Tu PQR ha sido registrada. Recibirás un correo de confirmación con el número de radicado y los detalles de tu solicitud.
Prosalud EPS dará respuesta en un máximo de 15 días hábiles.